Как безопасно пересаживать пожилого человека с кровати в кресло

Как безопасно пересаживать пожилого человека с кровати в кресло

Перед началом важно понять, может ли человек удерживать корпус, опираться на ноги, выполнять команды и участвовать в движении. Одному пациенту достаточно небольшой поддержки, другому понадобится скользящая доска, поворотный диск, второй помощник или подъёмник. Ниже разберём, как подготовить кровать и кресло, правильно выполнить пересаживание и определить ситуации, когда делать это самостоятельно опасно.

Когда пожилому человеку нужна помощь при пересаживании с кровати в кресло

Поддержка необходима, если больной не может сесть у края кровати, теряет равновесие, с трудом опирается на ноги или боится коляски. Помощь также требуется после инсульта, операции, длительного постельного режима и при деменции.

Если пересаживания повторяются ежедневно, помощь при передвижении пожилого человека позволяет организовать их по безопасной схеме. Специалист определит, можно ли пересадить больного вручную или потребуется специальное оборудование.

Что проверить перед пересаживанием: состояние человека, вес, подвижность и риск падения

Спросите больного о боли, головокружении, слабости и одышке. Убедитесь, что он понимает речь и выполняет команды. При изменении самочувствия схему пересматривают.

Проверьте, удерживает ли пациент голову и спину, сохраняет ли положение сидя, опирается ли на руки и ноги. Попросите согнуть колени, поставить стопы на пол и надавить ими вниз. При односторонней слабости инвалидную коляску обычно ставят ближе к более сильной стороне.

Если человек не контролирует туловище, внезапно оседает или совсем не опирается на ноги, ручное пересаживание с кровати в кресло опасно независимо от его веса.

Как подготовить кровать, кресло и пространство вокруг

Уберите коврики, провода и всё, что мешает подойти к кровати. Пол должен быть сухим, обувь больного — закрытой и нескользящей. Ходунки поставьте рядом, но не используйте их как опору при подъёме.

Зафиксируйте кровать и колёса инвалидной коляски. Поставьте её рядом под углом 30–45 градусов, отведите подножки и ближайший подлокотник. Высоту ложа кровати установите на уровне сидения кресла или немного выше.

Катетер, дренажи и трубки не должны натянуться или попасть под колёса коляски. Одежду и простыни расправьте, чтобы складки не давили на кожу и не повышали риск пролежней.

Способы пересаживания пожилого человека и когда их использовать (таблица)

Способ перемещения выбирают по возможностям больного, а не только по диагнозу. При необходимости профессиональная сиделка на день может подготовить кровать и коляску и соблюдать алгоритм.

Как правильно пересадить пожилого человека с кровати в кресло: пошаговый алгоритм

1. Объясните план и получите согласие. Поверните больного на бок к краю кровати, опустите ноги и, придерживая плечи и бедра, помогите поднять корпус. Не тяните за шею, подмышки, кисти или болезненные суставы.
2. Дайте человеку посидеть у края кровати. Стопы должны стоять на полу, колени — быть согнутыми. При головокружении верните пациента в положение лежа.
3. Подвиньте инвалидную коляску к кровати, повторно проверьте тормоза и подножки. Более сильную ногу поставьте ближе к ней.
4. Встаньте вплотную, расставьте ноги на ширину плеч, одну стопу направьте к креслу. Согните колени и держите спину ровно. Пояс закрепляют на талии, не затрагивая рану или стому.
5. Попросите больного наклониться вперёд и оттолкнуться руками от кровати. Допустимы два-три раскачивания. На общий счёт помогите приподняться, поддерживая ближе к тазу.
6. Не разворачивайте корпус на неподвижных стопах. Переступайте вместе с больным короткими шагами к коляске.
7. Когда ноги коснутся сиденья коляски, попросите найти руками опору. Согните свои колени и плавно опустите человека в кресло.
8. Проверьте положение таза и спины, поставьте ноги на подножки коляски. Затем верните подлокотник, проверьте ремень фиксации, если он предусмотрен рекомендациями специалиста, и спросите о самочувствии.

Как защитить спину помощника и избежать травм при перемещении

Держите больного близко к себе: чем дальше его тело от корпуса помощника, тем выше нагрузка на позвоночник. Не наклоняйтесь через кровать, не поднимайте человека на вытянутых руках и не скручивайте спину. При повороте плечи, таз и стопы должны двигаться вместе.

Работайте за счёт сгибания ног и переноса собственного веса, а не рывка руками. Если помощь требуется ночью, ночной присмотр за пожилым человеком помогает не оставлять эту задачу уставшему родственнику.

Какие приспособления помогают при пересаживании: пояс, скользящая доска, диск, подъёмник

Пояс помогает контролировать таз, но не предназначен для подвешивания человека. Один конец скользящей доски подводят под ягодицу, второй размещают на сиденье коляски. Больной перемещается по доске небольшими движениями, опираясь на руки.

Поворотный диск используют, если пациент встаёт и опирается на обе ноги, но не может переступать. Подъемники нужны при полной зависимости. Гамак подбирают по росту и весу; перед работой проверяют ремни и оборудование.

Скользящая простыня уменьшает трение при перемещении по кровати или на каталку, но не заменяет доску для пересаживания в инвалидную коляску. Приспособления для инвалидов выбирают с реабилитологом или специалистом социальных служб.

Частые ошибки при пересаживании пожилого человека

Опасно поднимать человека под мышки, тянуть за руки, позволять ему повиснуть на шее помощника, оставлять коляску без тормозов или не убрать подножки. Нельзя зажимать колени больного своими коленями и продолжать пересаживание при боли, страхе или слабости.

Важно объяснять каждый этап заранее и подавать команду перед движением. Если помогают двое, один руководит перемещением и задаёт общий счёт.

Когда лучше не пересаживать самостоятельно и вызвать сиделку или специалиста

Не пытайтесь самостоятельно пересадить человека, который не удерживает корпус, не опирается на ноги, резко оседает, сопротивляется из-за спутанности сознания или значительно тяжелее помощника. Перемещения прекращают при сильной боли, одышке, холодном поте, головокружении, потере сознания и после падения до осмотра специалиста.

В такой ситуации помощь сиделки на несколько часов может понадобиться для подъёма с кровати, гигиены, пересаживания в кресло-коляску и возвращения в кровать. При изменении возможностей пациента технику должен заново подобрать врач или реабилитолог.

Заключение: как сделать пересаживание безопасным и спокойным

Подготовьте кровать и кресло, поставьте коляску на тормоза, объясните план и используйте возможности больного. Если ручное перемещение требует рывка или человек не удерживает баланс, нужны доска, диск, второй помощник либо подъёмник. Такой подход поддерживает задачи реабилитации.

FAQ: частые вопросы о пересаживании пожилого человека с кровати в кресло