29.12.2024
О деменции
Когда близкий человек начинает забывать вас, путает события, или вдруг начинает переживать, что давно ушедшая бабушка где-то его ждёт, это может выбивать из колеи и вызывать раздражение. Хочется сразу сказать: "Нет, это не так, ты всё путаешь!" или попытаться объяснить, что происходит. Но часто такие попытки только ухудшают ситуацию. Знакомо?
Больной говорит: "Мне нужно идти, мама меня ждёт дома. Ей нужна моя помощь".
Ответ: "Твоя мама умерла 40 лет назад. Ты уже взрослый человек и больше не живёшь с ней".
Подход с валидацией:
"Ты скучаешь по маме, правда? Она всегда была рядом и заботилась о тебе".
Решение: "Знаешь, давай я приготовлю чай, а ты расскажешь мне, каким было ваше время вместе. Думаю, это поможет нам вспомнить что-то хорошее".
Человек говорит: "Я же уже сказал, что обедал. Почему ты говоришь, что я не ел?"
Ответ: "Ты не обедал сегодня. Ты забываешь, что ешь, вот почему ты так говоришь".
Подход с валидацией:
"Я вижу, что ты уверен, что пообедал. Это был хороший обед?"
Решение: "А как насчёт того, чтобы мы перекусили вместе? Может, лёгкий перекус поможет нам вспомнить, какой был обед".
Человек говорит: "Мне нужно позвонить на работу, начальник наверняка ждёт отчёт".
Ответ: "Ты давно на пенсии, зачем тебе звонить?"
Подход с валидацией:
"Кажется, у тебя было много важных дел на работе. Ты всегда был очень ответственным?"
Решение: "Может быть, мы сядем и немного отдохнём, как после тяжёлого рабочего дня? Ты заслужил это, ведь столько всего сделал за свою карьеру".
Человек с деменцией говорит: "Где мой сын? Я не могу его найти, он, наверное, плачет".
Ответ: "Твой сын уже давно взрослый, он не ребенок, и сейчас его здесь нет. Ты всё путаешь".
Подход с валидацией и использованием куклотерапии:
"Ты волнуешься за своего сына. Я понимаю, как важно заботиться о маленьком ребенке".
Решение: "Знаешь, у нас тут есть малыш (предлагается кукла или мягкая игрушка). Давай вместе позаботимся о нём, чтобы он не плакал. Может быть, это поможет тебе успокоиться".
В этом случае куклотерапия помогает снизить тревогу, переключая внимание больного на заботу о кукле, а не на поиски отсутствующего ребенка.
Деменция — это сложно, но благодаря валидации и куклотерапии можно помочь близким или пациентам проживать каждый день более спокойно и с достоинством, и чувствовать себя нужными и защищёнными, даже если их мир уже не такой, как прежде.
Важно помнить, что каждый случай деменции уникален, и подход к общению может отличаться. А как вы справляетесь с подобными ситуациями? Делитесь своими историями и опытом в комментариях — ваш совет может оказаться бесценным для других!
Вот тут и приходит на помощь валидация — техника общения, которая помогает улучшить контакт с больными деменцией, убрав напряжение из беседы и вернув комфорт.
Столкновение с реальностью может навредить
Люди с деменцией часто живут в своём мире, где их воспоминания перемешаны с реальностью. Они могут верить, что 40 лет назад — это сейчас, что их родители всё ещё живы, или что они ждут детей из школы. И когда мы им пытаемся объяснить, что это не так, они чувствуют себя растерянными, напуганными и даже могут проявлять агрессию в наш адрес. Нам же кажется, что мы только что потеряли последний шанс на контакт.
Как помочь через принятие?
Здесь и вступает в игру валидация.
Это про то, чтобы принять чувства человека и его внутреннюю реальность, даже если она не совпадает с объективной. Это не значит, что мы соглашаемся со всем или потворствуем иллюзиям. Валидация — это о том, чтобы выразить понимание и уважение к чувствам и переживаниям человека.
Использование валидации в общении с больными деменцией
Валидация в общении с людьми, страдающими деменцией, работает как волшебный ключ. Она снижает тревожность, помогает успокоить человека и делает беседу более тёплой и доверительной. Это особенно важно, когда когнитивные способности снижаются, и прямое опровержение реальности может только усилить стресс.
изображение создано с помощью нейросети, промпт составлен автором
Как можно действовать?
✔ Ситуация 1: Поиск давно ушедших родителей
Неправильный подход:Больной говорит: "Мне нужно идти, мама меня ждёт дома. Ей нужна моя помощь".
Ответ: "Твоя мама умерла 40 лет назад. Ты уже взрослый человек и больше не живёшь с ней".
Подход с валидацией:
"Ты скучаешь по маме, правда? Она всегда была рядом и заботилась о тебе".
Решение: "Знаешь, давай я приготовлю чай, а ты расскажешь мне, каким было ваше время вместе. Думаю, это поможет нам вспомнить что-то хорошее".
Это решение помогает переключить внимание на приятные воспоминания, позволяя выразить тоску и горе в более мягкой форме.
✔ Ситуация 2: Переживание забытых событий
Неправильный подход:Человек говорит: "Я же уже сказал, что обедал. Почему ты говоришь, что я не ел?"
Ответ: "Ты не обедал сегодня. Ты забываешь, что ешь, вот почему ты так говоришь".
Подход с валидацией:
"Я вижу, что ты уверен, что пообедал. Это был хороший обед?"
Решение: "А как насчёт того, чтобы мы перекусили вместе? Может, лёгкий перекус поможет нам вспомнить, какой был обед".
Предложение совместного приёма пищи помогает человеку почувствовать поддержку, а также избежать конфликта с реальностью, если он забывает о приёме пищи.
✔ Ситуация 3: Воспоминания о старых временах
Неправильный подход:Человек говорит: "Мне нужно позвонить на работу, начальник наверняка ждёт отчёт".
Ответ: "Ты давно на пенсии, зачем тебе звонить?"
Подход с валидацией:
"Кажется, у тебя было много важных дел на работе. Ты всегда был очень ответственным?"
Решение: "Может быть, мы сядем и немного отдохнём, как после тяжёлого рабочего дня? Ты заслужил это, ведь столько всего сделал за свою карьеру".
Такой подход помогает человеку почувствовать, что его заслуги и важность работы признаются, а предложенный отдых переключает внимание на что-то спокойное.
✔ Ситуация 4: Поиск маленького ребенка
Неправильный подход:Человек с деменцией говорит: "Где мой сын? Я не могу его найти, он, наверное, плачет".
Ответ: "Твой сын уже давно взрослый, он не ребенок, и сейчас его здесь нет. Ты всё путаешь".
Подход с валидацией и использованием куклотерапии:
"Ты волнуешься за своего сына. Я понимаю, как важно заботиться о маленьком ребенке".
Решение: "Знаешь, у нас тут есть малыш (предлагается кукла или мягкая игрушка). Давай вместе позаботимся о нём, чтобы он не плакал. Может быть, это поможет тебе успокоиться".
В этом случае куклотерапия помогает снизить тревогу, переключая внимание больного на заботу о кукле, а не на поиски отсутствующего ребенка.
Валидация — это не только способ избежать конфликтов, но и возможность установить более глубокий эмоциональный контакт. Это не про отказ от правды, а про то, чтобы дать человеку почувствовать себя услышанным и понятым, особенно когда его мир начинает рушиться.
изображение создано с помощью нейросети, промпт составлен автором
Что такое куклотерапия?
Куклотерапия — это метод, который заключается в использовании кукол или мягких игрушек для взаимодействия с больными деменцией. Для многих пациентов это становится эмоциональной разрядкой: они чувствуют себя заботливыми, нужными и ответственными, что помогает снять тревогу. Пациент начинает ухаживать за куклой, как за ребенком, переключая свою тревогу и негативные эмоции на более комфортные занятия.
Почему это работает?
Метод куклотерапии эффективно используется в работе с людьми, страдающими деменцией, потому что помогает им чувствовать контроль и заботу, возвращает воспоминания о прошлом, когда они играли значимую роль в жизни своих детей или внуков. Кукла становится своеобразным "мостиком" между их внутренним миром и реальностью, снижая уровень стресса.
Как применить куклотерапию?
- Забота и внимание: Предложите человеку взять куклу, назвать её и заботиться о ней. Можно вместе с ним "уложить" её спать, покормить или "успокоить".
- Эмоциональный отклик: Пациент почувствует заботу и нежность, сможет выразить свои эмоции через игру с куклой.
- Участие и поддержка: Помогайте в этом процессе, поддерживая слова больного. Например, если он говорит, что кукла "плачет", можно предложить успокоить её вместе, тем самым создавая ощущение сопричастности.
Деменция — это сложно, но благодаря валидации и куклотерапии можно помочь близким или пациентам проживать каждый день более спокойно и с достоинством, и чувствовать себя нужными и защищёнными, даже если их мир уже не такой, как прежде.
Важно помнить, что каждый случай деменции уникален, и подход к общению может отличаться. А как вы справляетесь с подобными ситуациями? Делитесь своими историями и опытом в комментариях — ваш совет может оказаться бесценным для других!
Автор: Наталья Глазова
